Co je záď a jak poznám, že ji má moje dítě?

Klíčové věci:

  • Záď – také známá jako laryngotracheitida – je obvykle způsobena virem, který se každou zimu široce šíří mezi dětmi.

  • Štěkavý kašel je nejznámějším příznakem krupice u kojenců a batolat.

  • Pokud máte obavy o dýchání vašeho dítěte, okamžitě je vezměte na pohotovost.

Matka drží své dítě přes rameno a v druhé ruce drží tablet a mluví se sestrou na návštěvě telehealth. Dítě je zaostřeno a dívá se do kamery.

hobo_018/E+ přes Getty Images

reklama reklama

Zvuk dítěte se zádí je těžké zapomenout. Hlučný kašel je alarmující, zvláště pro rodiče, kteří ho slyší uprostřed noci.

Ale zatímco kašel, který přichází se zádí, může znít děsivě, samotná nemoc obvykle projde bez újmy, zejména u starších dětí. Pokračujte ve čtení, abyste získali skutečný příběh o zádi – co ji způsobuje, co byste měli dělat, pokud máte podezření, že ji má vaše dítě, a kdy byste si měli dělat starosti.

Jaké jsou příznaky zádi?

Záď je virové onemocnění dýchacích cest, které způsobuje:

  • Hlasitý, štěkavý kašel

  • Rýma nebo ucpaný nos

  • Horečka

  • Zběsilost a špatná chuť k jídlu

Záď většinou trvá jen den nebo dva. Během této doby mohou příznaky přicházet a odcházet.

Záď je nejčastější u dětí ve věku od 6 měsíců do 3 let. Děti starší 4 let mohou mít hlučný kašel, ale obvykle nemají závažné příznaky. Je to proto, že jejich dýchací cesty jsou větší a méně pravděpodobné, že budou nebezpečně oteklé.

jak dlouho bude cymbalta fungovat

Co způsobuje záď?

Záď je obvykle způsobena virem. O 75 % v té době je tímto virem parainfluenza, ačkoli jiné respirační viry – jako respirační syncyciální virus (RSV), rhinovirus, enterovirus a adenovirus – mohou také způsobit příznaky krupice u dětí.

Ačkoli název parainfluenza zní hodně jako chřipka, nesouvisí s chřipkou. To znamená, že chřipka někdy způsobuje příznaky krupice u dětí.

Když dítě chytí záď, zárodek vstoupí do jeho těla a způsobí otok v průdušnici (průdušnici) a kolem jejich hlasivek nebo hlasové schránky. Postižení hlasivek je důvodem, proč je kašel, který přichází se zádí, tak hlučný.

jak dlouho covid zůstává na površích a oblečení

Někdy může být způsoben kašel typu krupice jiné věci jako alergie nebo gastroezofageální reflux (GERD). Když je kašel způsoben alergií nebo GERD, má tendenci se objevovat znovu a znovu bez příznaků horečky nebo nachlazení.

reklama reklama

Co mám dělat, když si myslím, že moje dítě má záď?

Pokud vaše dítě vykazuje známky zádi, budete je chtít pozorně sledovat. Děti s krupicí se často obejdou bez léčby, ale jsou chvíle, kdy je potřeba naléhavá péče.

Někteří lidé zjistili, že záď se v noci zhoršuje. Pokud má vaše malé dítě během dne příznaky krupice, zvažte, že je okamžitě vezmete ke svému poskytovateli zdravotní péče na vyšetření, než se jeho ordinace na večer zavře.

V kteroukoli denní dobu je nejdůležitější si všímat toho, jak vaše dítě dýchá. Děti, které nejsou rozrušené, by měly dýchat tiše, uvolněně. Pokud vaše dítě pláče, jeho dýchání je pravděpodobně dost hlučné. Nejprve je uklidněte a pak poslouchejte. Pokud slyšíte zvuky pokaždé, když se vaše dítě nadechne, nazývá se to stridor a je to znepokojivé znamení.

Jaké jsou důvody, proč vzít dítě hned na pohotovost?

Vezměte své dítě na pohotovostní péči, pokud má příznaky krupice a:

  • Jsou uvolnění, ale přesto vydávají zvuky pokaždé, když se nadechnou

  • Vypadají nepříjemně nebo vystrašeně, když kašlou nebo dýchají

  • Mezi zakašláváním nemůžete nasát dostatek vzduchu, abyste mohli mluvit nebo plakat

  • Slintají, protože vůbec nemohou polykat

  • Podívejte se modře kolem rtů nebo nehtů

Jaké jsou důvody k návštěvě poskytovatele zdravotní péče?

Domluvte si schůzku se svým poskytovatelem zdravotní péče během běžných ordinačních hodin, pokud vaše dítě:

  • Dýchá pohodlně, ale má ostrý, hlasitý nebo štěkavý kašel

  • Má příznaky krupice déle než 2 dny

Jak se diagnostikuje záď?

Většinu času poskytovatelé zdravotní péče diagnostikují záď na základě příznaků dítěte.

Někteří poskytovatelé mohou testovat na respirační viry, včetně parainfluenzy, přímo ve svých ordinacích. Ale to ne vždy dává jasnou odpověď, pokud jde o záď. Pokud dítě vykazuje typické příznaky záškrtu, jeho léčba bude stejná, ať už mělo pozitivní test na respirační virus nebo ne.

Proč může být užitečné rentgenové vyšetření?

Otok způsobený zádí lze někdy vidět na rentgenovém snímku krku a hrudníku. Vzhledem k tomu, že štěkavý kašel může být někdy způsoben něčím jiným než zádí, může být k rozeznání rozdílu použit rentgen.

Rentgen může pomoci rozlišit mezi zádí a:

  • Hračka nebo kousek jídla uvízl v krku

  • Malformace, růst nebo nádor tlačí na průdušnici

  • Otok v jiné části dýchacích cest, jako je epiglottis

    je baklofen, který uvolňuje svaly

Jaký je rozdíl mezi epiglotitidou a krupicí?

Epiglotitida (otok epiglottis) se liší od zádi: Jde o těžký, život ohrožující otok v dýchacích cestách, který se velmi rychle zhoršuje. Epiglotitida má tendenci se vyskytovat u dětí ve věku 2 až 5 let a jedná se o lékařskou pohotovost.

Naštěstí je epiglotitida v dnešní době vzácná, protože máme vakcínu, která jí zabrání. Vakcína HiB (která chrání před bakterií haemophilus influenzae B) se podává všem dětem ve věku 2, 4 a 6 měsíců.

Pokud vaše dítě nedostalo vakcínu proti HiB, jakékoli dýchací příznaky – zejména slintání nebo stridor – je třeba brát velmi vážně. Ujistěte se, že poskytovatelé zdravotní péče vašeho dítěte vědí, zda vaše dítě není chráněno před epiglotitidou.

reklama reklama

Jak se léčí záď?

Způsob léčby zádi závisí na tom, jak špatné jsou příznaky.

Léčba krupice v lékařské ordinaci

Když jsou příznaky krupice natolik špatné, že vyžadují léčbu, budete chtít začít rychle. V mnoha případech a steroidní léky , jako je dexamethason (Decadron), lze podat přímo v ordinaci lékaře. Tento lék působí po dobu několika hodin ke snížení otoku v dýchacích cestách.

Dítě se středně těžkou nebo těžkou zádí může potřebovat ještě rychlejší výsledky. Nebulizovaný epinefrin, který je podáván jako pára přes masku, může často otevřít dýchací cesty dítěte v jen pár minut . Děti je třeba velmi pečlivě sledovat několik hodin po podání epinefrinu.

Léčba krupice v nemocnici

Děti, které mají závažné příznaky krupice, může být nutné přes noc pozorovat v nemocnici. Někdy není poskytnuta žádná léčba, ale lékařský personál je v případě potřeby k dispozici poblíž.

V nemocnici může dítě nebo dítě se zádí potřebovat:

  • Kyslík

  • IV tekutiny (pokud jim hrozí dehydratace)

  • Další dávky steroidů nebo nebulizovaného epinefrinu

Děti s jinými zdravotními stavy, jako je astma, mohou potřebovat další léčbu.

záchranné inhalátory pro astma

Jak mohu léčit záď doma?

V minulosti mnoho lidí věřilo, že zabalit své dítě do přikrývek a vzít je ven, aby se nadechlo chladného nočního vzduchu, pomůže se zádí. Ačkoli studie neprokázaly výhodu chladného vzduchu, zbytek myšlenky nemusí být úplně mylný.

Koneckonců, záď může být pro děti děsivá a příznaky se často zlepší, když je dítě klidné a uvolněné. Zabalit dítě do příjemných dek a držet je v náručí s tím může pomoci. Další opatření, která pomohou uklidnit vaše dítě, mohou také zmírnit příznaky zádi.

Pokud je vaše dítě nepříjemné nebo má horečku, je účinný acetaminofen (Tylenol). Mohou brát děti starší 6 měsícůibuprofen(Advil nebo Motrin).

Volně prodejné léky proti kašli se nedoporučují pro virovou krupici, zejména pro děti do 4 let. Výzkum ukazuje, že tyto léky nefungují velmi dobře u malých dětí a mohou mít vedlejší účinky.

Existuje nějaký způsob, jak zabránit krupici?

Záď je nakažlivá, takže nejlepší způsob, jak jí předejít, je držet se dál od ostatních nemocných. Ačkoli neexistuje žádná vakcína proti nejčastější příčině krupice (viru parainfluenzy), každoroční očkování proti chřipce může snížit pravděpodobnost, že se vaše dítě nakazí krupicí.

Sečteno a podtrženo

Záď je obecný název pro infekci krku, která se snadno šíří mezi dětmi během zimních měsíců. Když mají kojenci a malé děti záď, často se u nich rozvine hlučný kašel, který zní jako štěkot tuleně, a mohou také vykazovat známky dýchacích potíží.

I když je neobvyklé, že je záď nebezpečná, když ji mají starší děti, může zádi způsobit malým dětem a kojencům skutečné problémy. Pokud se někdy budete bát o dýchání vašeho dítěte, budete ho chtít okamžitě vzít k poskytovateli zdravotní péče, aby vám poskytl pohotovostní péči.

Doporučená