Zvyšují vakcíny riziko autoimunitních onemocnění?

Vakcíny i autoimunitní onemocnění zahrnují váš imunitní systém. Mohou vakcíny zvýšit pravděpodobnost, že dostanete autoimunitní onemocnění?

Napsal Sarah Gupta, MD | Recenze: Sophie Vergnaud, MD 12. července 2021

Krátká odpověď... ne

Autoimunitní onemocnění (AID) je zdravotní stav, při kterém váš imunitní systém napadá vaše vlastní tělo. I když se o těchto nemocech stále učíme, jednu věc víme: vakcíny ano nezvýší vaše riziko pro autoimunitní stavy.

Závěr: Vakcíny jsou bezpečný , efektivní a jeden z nejlepších nástrojů, které máme k ochraně před nemocemi. A vlastně vakcíny zabránit mnoho z infekce které mohou spustit AID.

vyléčit bez antibiotik

Přečtěte si další informace o tom, co způsobuje AID, o výzkumu vakcín a AID a o tom, co víme o vakcínách a vzplanutí příznaků AID.

Detailní záběr ženy, která dostává výstřel od sestry v modrých lékařských rukavicích a nalepuje ženě náplast

LPETTET/E+ přes Getty Images


Obsah

Stručná odpověď Co je autoimunitní onemocnění? Kompletní odpověď Jak jsme se rozhodli Mějte na paměti co je před námi Více informací Reference

Proč nám věřit

obraz

Náš autor:

Sarah Gupta, MUDr

Sarah Gupta, MD, je certifikovaná lékařka s různorodou klinickou praxí. Dr. Gupta také spolupracoval s řadou biotechnologických společností a pomohl vyvinout první domácí test na chřipku na světě. Jako máma, sestra, manželka a dcera pomáhá ostatním při rozhodování o očkování i v osobním životě. Tuto příručku jsme založili na nejlepších aktuálně dostupných informacích o AID a očkování v mezinárodní literatuře.

NA Výzkum je silný.Mnoho studií to potvrzuje.

Nejlepší podpůrný výzkum

Jak hodnotíme výzkum? reklama reklama

Co je autoimunitní onemocnění a koho by to mělo zajímat?

tvého těla imunitní systém chrání vás před infekcí a nemocí. Ale když máte autoimunitní poruchu, váš imunitní systém je zmatený. Začne napadat – a poškozovat – vlastní buňky a tkáně vašeho těla.

I když s jistotou nevíme, co tyto stavy způsobuje, zdá se, že k nim dochází, když někdo s genetickou predispozicí narazí na environmentální spouštěč.

Je jich více 100 autoimunitních stavů , počítaje v to:

  • Revmatoidní artritida (RA)

  • Roztroušená skleróza (RS)

  • Celiakie

  • Hashimotova nemoc

  • Lupus

  • Psoriáza

  • Diabetes

Společně ovlivňují autoimunitní stavy až 9 % lidí v USA Vy jste větší pravděpodobnost, že dostanou AID jestli ty:

  • Jste žena

  • Mít obezitu

  • Mít příbuzného s AID

  • Už máte jinou AID

Autoimunitní poruchy mají širokou škálu příznaků. Tyto příznaky se mohou lišit od člověka k člověku. Mohou být mírné nebo závažné. Ale společný základní problém je stejný: Váš imunitní systém útočí na vlastní tělo.

Kompletní odpověď

AID je na vzestupu — a také celosvětová proočkovanost. To vyvolalo u některých lidí otázku: Mohlo by to být spojeno? Ale na základě desetiletí výzkumu se odborníci shodují: Existuje bez důkazů že vakcíny zvyšují riziko AID.

Nyní máme vakcíny proti 25 různým nebezpečným a smrtelným nemocem.

Mějte na paměti: Přestože vakcíny nezpůsobují autoimunitní stavy, infekce ano. A vakcíny jsou jednou z nejlepších obran, kterou máme proti mnoha smrtelným a nebezpečným nemocem.

Zvyšují vakcíny riziko rozvoje autoimunitního onemocnění?

Ne. Podle Světové zdravotnické organizace (WHO) Globální poradní výbor pro bezpečnost vakcín (GACVS), Vakcíny nezvyšují riziko autoimunitních onemocnění.

GACVS k tomuto závěru dospěla přezkoumáním celosvětových údajů o vakcínách od roku 1999 do roku 2019. Zjistila, že důkazy v drtivé většině podporují bezpečnost vakcín.

Co způsobuje autoimunitní onemocnění?

Vědci si nejsou jisti, co způsobuje autoimunitní stavy. Je pravděpodobné, že u lidí s určitými genetickými změnami – nebo s rodinnou anamnézou – je AID spuštěna a kombinace environmentálních faktorů, včetně:

  • Vystavení toxickým chemikáliím

  • Léky

  • životní styl

  • Strava

  • Stres

Existuje také důkaz, že infekce — včetně mnoha běžných virový a bakteriální infekce, jako jsou plané neštovice a otrava jídlem – mohou způsobit AIDS. Ve skutečnosti, téměř všechny autoimunitní stavy byly spojeny s alespoň jedním typem infekce.

A protože vás očkování chrání před infekcemi, je možné, že vás v některých případech skutečně ochrání před autoimunitními stavy.

Vlastně už my mít vakcíny pro mnoho infekcí, které mohou spustit AID, včetně:

ChřipkaŽloutenka typu AŽloutenka typu B
Rubella (německé spalničky) Spalničkyrotavirus
PříušnicePlané neštoviceLymeská nemoc

Proč si lidé myslí, že vakcíny způsobují autoimunitní onemocnění?

Vakcíny jsou jedním z nejlepších nástrojů, které máme k prevenci nemocí – včetně AID. Ale přesto se mnoho lidí obává, že vakcíny způsobují zdravotní problémy, jako jsou autoimunitní stavy a alergie.

Proč? Zde jsou dvě běžné mylné představy.

Protože se zvýšila proočkovanost i míra AIDS, musí být propojeny

To není pravda. Míra očkování a AIDS se zvýšila, ale to neznamená, že jedno způsobilo druhé.

Nárůst AID v posledních desetiletích je podle odborníků těsněji spjat s životní styl a životní prostředí změny než u očkování.

Ale když se věci dějí společně, lidé mají tendenci je vnímat jako propojené – i když to ve skutečnosti není pravda. Například: Prodej zmrzliny a kriminalita v létě rostou. Způsobuje jedno druhé? Ne. Obojí se s větší pravděpodobností stane, když je venku horko.

Pokud se necháte očkovat, váš imunitní systém může začít napadat vaše vlastní tělo

To není pravda. Protože vakcíny aktivují váš imunitní systém, lidé se obávají, že by také mohly vyvolat autoimunitní poruchy – zvláště od té doby infekce vyvolat autoimunitní stavy.

Autoimunitní onemocnění postihuje více než 23 milionů Američanů.

Ale ve skutečnosti existuje docela silný důkaz, že vakcíny nezpůsobte, aby se to stalo . Nejenže vakcíny nezvyšují vaše riziko autoimunitních poruch – ale vakcíny jsou jedny z nejlepších ochranných známek, které máme proti spouštěčům AID, jako je chřipka, plané neštovice a spalničky.

Jaký výzkum byl proveden v oblasti autoimunitních stavů a ​​vakcín?

Vakcíny i AID byly hodně prozkoumány – takže máme spoustu dat.

Bylo jich mnoho různých typy studií hotovo, včetně:

  • Kontrolované zkoušky

  • Observační studie

  • Epidemiologická analýza

Mnoho z těchto výzkumných studií také byli :

  • Velké velikosti (v některých případech v milionech lidí)

  • Provádí se v mnoha zemích

  • Provedeno na různých subpopulacích v rámci zemí

Zde je několik příkladů několika velkých, dlouhodobých studií, které byly provedeny na vakcínách a AID:

  • Vakcína proti hepatitidě B a RS: Tato případová a kontrolní studie z roku 2001 téměř následovala 140 000 zdravotní sestry, počínaje 70. a 80. lety 20. století. U očkovaných jedinců relativní risk RS byla méně než jedna – což znamená, že výskyt RS byl ve očkované skupině ve skutečnosti méně pravděpodobný.

  • Vakcína proti Haemophilus influenzae typu b (Hib) a diabetes 1. typu: Tato perspektiva z roku 2002 následovala 21 000 dětí na 10 až 12 let. Výzkumníci zjistili, že u očkovaných dětí je méně pravděpodobné, že se nakazí děti neočkované diabetes 1. typu .

  • Vakcína proti HPV a všechna autoimunitní onemocnění: Ve studii z roku 2015 přes 2 miliony dívek , byla podobná míra autoimunitních poruch u očkovaných a neočkovaných dívek. AID nebyla častější u dívek, které měly vakcínu proti HPV.

Prokázal výzkum nějakou souvislost mezi vakcínami a autoimunitním onemocněním?

Zatím, žádné vakcíny bylo prokázáno, že trvale způsobují AID.

V desetiletích rozšířeného očkování existovaly pouze dva konkrétní příklady AID spojené s vakcínami: Guillain-Barre syndrom (GBS) a očkování proti sezónní chřipce a narkolepsie a vakcína Pandemrix z roku 2009. Přečtěte si další podrobnosti.

Guillain-Barre syndrom a vakcína proti chřipce

GBS je velmi vzácná autoimunitní porucha, která postihuje vaše nervy. Postihuje asi 1 z 1 milionu lidí. Stejně jako jiné typy AID nevíme, co způsobuje GBS. Většina případů začít po infekci, nemoci nebo operaci.

klindamycinfosfátový gel 1

Podle Světové zdravotnické organizace existují určité důkazy, že vakcína proti chřipce přichází s velmi malé riziko GBS . Odborníci se shodují:

  • Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC): Velmi zřídka lidé vyvinuli GBS ve dnech nebo týdnech po podání určitých vakcín.

  • Národní institut zdraví: v vzácné případy očkování může zvýšit riziko GBS.

Ale mějte na paměti: Riziko GBS po očkování je velmi malé – pouze asi jeden až dva jedinci na milion očkovaných lidí dostat nemoc. Tuto skutečnost podporuje velká metaanalýza z 39 studií v letech 1981 až 2014.

A tady je další zvrat: Chřipka ve skutečnosti způsobuje GBS 17 z 1 milionu lidé. To znamená, že je pravděpodobnější, že dostanete GBS z chřipky než z vakcíny proti chřipce. Nebo, abychom se na to podívali z jiného úhlu, vakcína proti chřipce vás může ve skutečnosti chránit před GBS.

Stojí za zmínku, že hloubkový výzkum v průběhu let zjistil žádné zvýšené riziko GBS spojené s některou z těchto vakcín:

SpalničkyPříušnice
ZarděnkyHPV
MeningokokováObrna
PneumokokovéPlané neštovice
Haemophilus influenza typu bVzteklina
TetanusZáškrt
Žloutenka typu AŽloutenka typu B

Vakcína narkolepsie a Pandemrix (prasečí chřipka) 2009

Narkolepsie je a porucha spánku která způsobuje nadměrnou denní ospalost. Lidé s tímto onemocněním mají také epizody náhlé svalové slabosti. Narkolepsie ovlivňuje 1 z 2 000 lidí v USA se odborníci domnívají narkolepsie může jít o autoimunitní poruchu.

Žádné současné vakcíny nejsou spojeny s narkolepsií. V minulosti jen jeden jediný vakcína byl spojen s podmínkou. Zde jsou fakta:

  • Vakcína spojená s narkolepsií se jmenovala Pandemrix.

  • Bylo použito k boji proti prasečí chřipka pandemie v roce 2009.

  • Používal se pouze v Evropě a vůbec ne v USA.

  • Souviselo to pouze s narkolepsií jedna země (Švédsko).

  • Před ani po roce 2009 se nepoužíval.

Mějte na paměti: Počet lidí, kteří dostali narkolepsii po vakcíně Pandemrix, byl velmi nízký — pouze 1 osoba z 15 000 až 50 000. To je mnohem méně než míra narkolepsie, která se vyskytuje přirozeně (1 z 2 000).

Odborníci se také domnívají, že narkolepsie pravděpodobně pochází z interakce mezi virus prasečí chřipky a vakcína spíše než z vakcíny samotné.

Pro jistotu provedlo CDC obrovský projekt: Analýza všech lidí, kteří se nechali očkovat v USA v letech 2009 až 2011. Zaměřili se na 650 000 lidí, kteří dostali v roce 2009 jinou vakcínu proti prasečí chřipce (ne Pandemrix), a 870 000 lidí, kteří dostal pravidelné očkování proti sezónní chřipce. CDC nezjistilo žádné zvýšené riziko narkolepsie.

Mohou vakcíny způsobit vzplanutí u lidí s autoimunitním onemocněním?

Záleží. Vakcíny většinou nezpůsobují vzplanutí AID – a mohou jim dokonce zabránit. Ale u některých lidí s autoimunitními stavy některé vakcíny (zejména živé vakcíny , které obsahují oslabenou, ale živou formu viru) by mohly způsobit vzplanutí.

Zde je to, co říkají někteří odborníci:

  • Crohnova a kolitida Kanada: Tady je bez důkazů k dnešnímu dni neživé vakcíny způsobují onemocnění nebo vzplanutí IBD [nemoc dráždivého tračníku], když jsou podávány lidem s IBD.

  • Lupus Foundation of America : Výzkum ukázal, že obecně platí, že inaktivované („mrtvé“) nebo rekombinantní vakcíny, jako je injekce proti chřipce, zápalu plic a tetanu nezvyšovat aktivita lupusové choroby.

  • Evropská aliance pro revmatologické asociace (EULAR) : Očkování ne Zdá se, že vede ke zvýšení aktivity základních autoimunitních zánětlivých revmatických onemocnění...

  • Americká pediatrická akademie : ...vakcíny se nezdá buď způsobit, nebo zhoršit příznaky roztroušené sklerózy.

  • Versus Artritida :... žádný odkaz mezi jakoukoli konkrétní vakcínou... a rizikem vzplanutí revmatoidní artritidy.

Vakcíny vám zabrání onemocnět. A v některých případech vás to může ochránit před světlicemi. Například: Pokud máte lupus, chřipka může příznaky lupusu zhoršit. Očkování proti chřipce vás může ochránit před tím, než dostanete (nebo budete mít vážný případ) chřipky.

Ale typ vakcíny, kterou dostanete, může změnit. Živé vakcíny mohou s větší pravděpodobností způsobit vzplanutí. Odborníci navrhují, aby lidé s AID dostávali živé vakcíny s opatrností (pokud vůbec).

V USA tvoří 75 % lidí s autoimunitním onemocněním ženy.

Sečteno a podtrženo: Pokud máte AID, promluvte si se svým zdravotním týmem o tom, které vakcíny jsou pro vás vhodné. Mohou vám pomoci porozumět různým možnostem a mohou s vámi spolupracovat při provádění jakýchkoli změn léků, které můžete potřebovat před nebo po očkování.

Jsou vakcíny Pfizer a Moderna mRNA COVID-19 bezpečné pro lidi s autoimunitními onemocněními?

Ano – i když zatím nejsou k dispozici žádná datamRNA vakcínyse předpokládá, že jsou bezpečné.

Podle CDC a Americká vysoká škola revmatologie lidé s AID mohou dostat vakcínu COVID-19. To zahrnuje lidi, kteří měli GBS v minulosti.

Mějte na paměti, že mnoho lidí s AID má oslabenou imunitu. To znamená, že mohou být vystaveni vyššímu riziku závažného onemocnění COVID-19. S tímto vědomím shodují se odborníci že přínos očkování proti COVID-19 převáží jakákoli malá rizika, která by se mohla objevit.

Jak jsme se rozhodli

Jako zdroje pro tento článek bylo použito mnoho různých typů zdrojů, včetně článků v časopisech, informací pro pacienty a klinických pokynů.

Klinické směrnice a informace pacienta

Profesní a vládní organizace vytvářejí směrnice pro zdravotníky a pacienty. Tyto zdroje čerpají z nejlepších dostupných vědeckých a klinických důkazů a jsou často aktualizovány. Pro tento kus, veřejné informace z CDC , Globální autoimunitní institut a různé vládní agentury jako Zdraví a lidské služby bylo užitečné.

Vědecké publikace

Přehledové studie a metaanalýzy shromažďují data a informace z mnoha podobných publikací na podobné téma. Jsou cenné, protože se často zaměřují na široká data nebo závěry studií rozložené po delší časové období a na více populacích. Jednotlivé výzkumné studie mohou také pomoci podrobně prozkoumat předmětnou oblast. Pro tento článek nedávná analýza a prohlášení WHO z roku 2021 Globální poradní výbor pro bezpečnost vakcín byla zvláště cenná, stejně jako jednotlivé publikace o specifických vakcínách a autoimunitních poruchách.

reklama reklama

Mějte na paměti

Pamatujte: Vakcíny mohou chránit vás a vaše blízké před zničující nemoc . Rizika neočkování jsou mnohem vyšší než malá (téměř neexistující) rizika očkování. To platí zejména pro lidi s oslabenou imunitou.

co je před námi

Bezpečnost vakcíny je důležitá. Je jich mnoho velké průběžné systémy aby bylo zajištěno, že vakcíny jsou bezpečné. Mnoho organizací po celém světě nadále dohlíží na vakcíny, včetně WHO Globální program bezpečnosti vakcín , CDC a FDA .

V USA má CDC několik systémů pro monitorování vakcín – a pro sledování jakýchkoli spojení mezi vakcínami a AID. Pokud je zjištěn problém, mohou tyto agentury rychle jednat.

Monitorování bezpečnosti a programy a probíhající výzkumné iniciativy zahrnují:

  • Systém hlášení nežádoucích příhod vakcín (VAERS): Tento Systém sleduje vedlejší účinky a sleduje potenciální špatné výsledky.

  • Bezpečnostní datový odkaz vakcíny (VSD): Jedná se o spolupráci mezi CDC a devíti dalšími zdravotnickými organizacemi bezpečnost trati po celé zemi.

  • Projekt klinického hodnocení bezpečnosti imunizace (CISA): Tento projekt hodnotí bezpečnost vakcíny a provádí vysoce kvalitní výzkum s významnými lékařskými centry.

Další informace a zdroje

reklama reklama
Doporučená